高尿酸等于痛风?关于尿酸的七大误解全在这!

发布时间:19-10-08

说起现代社会中给人们的健康带来巨大威胁的「三高」敌人——高血糖、高血压、高血脂,大家一定不会觉得陌生。 

而如今,「三高」之后的第四高——高尿酸也已浮出水面,正强势来袭。 

古语有云,「知己知彼,百战不殆」,要战胜敌人,首先要了解敌人。关于高尿酸和痛风,社会上有不少常见的认识误区,有必要跟大家一起来梳理和学习。

 

 

误解一:高尿酸等于痛风

 

痛风患者肯定都是高尿酸患者,但并不是说尿酸高就一定会有痛风,只有当血液中的尿酸结晶沉积在关节滑膜、并引起滑膜炎症时才会导致痛风的发生,事实上,只有约 10%~20% 的高尿酸患者才会发展为痛风。 

反过来也一样,由于痛风的致病因素复杂,不少患者在痛风发作时,血尿酸水平可能还在正常范围之内,这时可不要过度执着于尿酸数值而耽误了对痛风的及时治疗。

 

 

误解二:高尿酸只会引起痛风

 

尿酸是嘌呤在人体代谢的最终产物,高尿酸对人体多个组织器官都具有危害作用。过多的尿酸沉积在骨骼、关节处,就会引起痛风。如果沉积在肾脏会引起肾病、诱发肾脏功能衰竭。高尿酸还会大大提高发生多种代谢相关疾病(如肥胖、糖尿病、高血脂等)和心血管疾病的风险。

 

 

误解三:尿酸正常就万事大吉

 

按照国际标准,尿酸的正常范围是:男性<420μmol/L、女性<360μmol/ L。但是,对于痛风患者来说如果过度关注尿酸值,而忽略了治疗痛风的关键一步——溶解尿酸盐结晶,那么即使尿酸降到了标准值之下,只要体内有尿酸结晶的存在,痛风还是会再次复发!所以风友们不仅要关注尿酸值,还要重视溶解体内的尿酸结晶!

最新指南建议痛风患者的尿酸值应降至360μmol/L 以下,合并肾尿酸结石者降至300μmol/L 以下,才能减少痛风复发频率,并且使已形成的痛风石减小,进一步避免尿酸盐结晶在体内的沉积。

 

 

误解四:尿酸高,没痛过就不治疗

 

对于高尿酸血症患者来说,即便长时间没有发作症状,但是大量喝啤酒、吃海鲜很容易导致尿酸急剧升高而诱发痛风。目前学术界已经基本统一意见:不管一个人是否有痛风发作的症状,只要尿酸超过了一定数值,就应该采取治疗措施。 

如果这个人还合并有糖尿病、慢性肾病或具有心血管疾病的危险因素,就更应该结合自己的身体状况立即选择科学、对身体无害的治疗方法。

 

 

误解五:降尿酸光靠药物就够了

 

服用降尿酸药物后,有些患者便自以为从此高枕无忧,可以在饮食上大快朵颐,「大不了再多吃片药呗」,这样的想法不仅错误而且危险。 

对于痛风这样的慢性代谢性疾病,「低嘌呤」饮食是治疗的前提和基础。不在源头上减少「嘌呤」摄入、单靠药物根本无法控制病情。如果由于患者饮食不节制而导致尿酸升高,那么为了降酸就不得不增加服用药物的剂量,这就大大提高了药物对身体产生不良反应的风险,所以低嘌呤饮食对于痛风患者来说是非常重要的,降酸的治疗绝不能单纯的依靠药物!

 

 

有资料显示, 痛风患者合并高血压者约为58.8%、合并糖尿病及糖耐量减低为22.1%、合并高脂血症者为75.5%、合并冠心病者为15.6%、脑梗逝世者为2.1%。所以发现血尿酸升高时就要提早治疗, 控制好尿酸水平,避免尿酸盐结晶增多、沉积,否则不仅容易发展成痛风,也增加患其他疾病的风险。



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